馬偕醫院家庭醫學科

什麼是家庭醫學

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什麼是《家庭醫學》?包括哪些內容呢?

蔡悅琪醫師

家庭醫學:從字面上去解釋。「家庭」和「醫學」這兩個名詞,可以引伸出幾種含義:

  • 「家庭醫師」的「養成教育」
  • 「重視家庭」的「醫學」:「家庭醫學」是一種「專科醫學」
  • 「以家庭為單位」的「醫療照顧」
  • 「家庭醫師」是一種「專科醫師」
  • 「家庭醫學」是「醫療照顧體系」的一環

家庭醫學核心內容:

家庭醫學知識的核心衍化於其它專科,主要為內、外、婦產、小兒和精神科醫學,並使『行為科學』與傳統生物和『臨床醫學』融合成一種新的醫學領域。

基層醫療(primary care):醫療體系在硬體方面分為自我照顧、基層醫療、二級和三級醫療。家庭醫學屬於基層醫療

以家庭為單位:家庭醫師是提供以家庭為單位的健康照顧。

醫患關係:有良好的醫病關係

疾病的自然史:健康至疾病、死亡的過程,臨床上可以分為幾個時期,即疾病感受期〈危險因子的存在,沒有疾病〉,疾病前期〈疾病的潛伏期〉,症狀、症候之出現,疾病之確定診斷,至併發症產生而造成殘障。家庭醫學從

生物心理社會模式:家庭醫學是以內科、外科、婦產科、小兒科、精神科為核心,加上行為科學而成的新的醫學領域。是以生物心理社會模式來評估一個人的健康。常見的問題有四類:即急性問題、慢性疾病、未分化問題、身心疾病。

行為科學:家庭醫師除了診斷病人生理疾病外,尚須了解病人的健康信念,求醫行為、遵醫囑性。

團隊合作:在橫的方面:以家庭醫師為核心的團隊組成,包括護士、護理師、臨床心理師、社會工作者、藥師、營養師等;在縱的方面:家庭醫師作為病患與醫院專科醫師間轉介照會的橋樑,視病人疾病的需要,安排最適當的人員和地方照顧。

家庭醫學(基層醫療)的特色:包括2A3C

  • 可近性 (accessibility)
  • 負責性 (accountability)
  • 周全性 (comprehensiveness) (整體性)
  • 協調性 (coordination)
  • 持續性 (continuity)

家庭醫師的特色:全家人的醫師

  • 以家庭為單位,提供可近性、整體性,繼續性,協調性及負責性的健康照顧。
  • 最瞭解您及家人的身心健康狀況。勝任於常見疾病的專家。
  • 民眾主要的健康照顧者。
  • 一輩子的朋友。
  • 全家人的醫療保健顧問。

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